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ピロリ菌・除菌治療

ピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)は胃粘膜に生息し、日本では約3,500万人が感染していると言われていますが、多くは自覚症状がない状態です。
日本ヘリコバクター学会は、関連疾患の治療・予防のため除菌療法を推奨しています。

ピロリ菌感染は慢性胃炎や胃がん、胃・十二指腸潰瘍と関連しており、特に潰瘍患者の感染率は80~90%に達します。
感染者は胃がんリスクが高く、除菌は発がん抑制に効果がありますが、早期除菌が望ましいです。

内視鏡検査で慢性胃炎を認めた場合には、血液検査で抗体測定検査を行い、ピロリ菌感染の有無の確認をします。
血液で抗体測定、尿素呼気試験などで除菌効果を評価します。
複数の検査法があり、疑わしい場合は複合的に検査を行います。

除菌療法は胃酸分泌抑制薬と2種の抗菌薬を7日間服用し、8週後に効果を評価します。
その後は尿素呼気試験、血液検査で抗体測定などを行うことで除菌効果を評価します。
複数の検査法があり、疑わしい場合は複合的に検査を行います。
一次除菌成功率は80~90%で、失敗時は薬剤変更で再試みます。
治療中はアルコール、喫煙を避け、副作用があれば医師に相談してください。

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